Лечебное питание взрослых при хронических промышленных интоксикациях

На некоторых промышленных предприятиях и в лабораториях, в которых работа связана с воздействием на организм токсических веществ, наличие совершенной техники безопасности не устраняет, однако, в ряде случаев возникновения хронической интоксикации у работающих в течение продолжительного времени на этих предприятиях.

Такие лица поступают в лечебные учреждения чаще всего по поводу различных заболеваний, не относящихся к интоксикации, однако в проводимой комплексной терапии следует учитывать и те особенности, которые накладывают на клинические проявления заболевания длительный контакт с токсическим веществом, и вносить соответствующие коррективы в план лечения. Целесообразно при этом надлежащим образом построить и лечебное питание.

Существует несколько общих мероприятий в области питания, не имеющих специфического значения для той или иной интоксикации.

Они сводятся к следующим:

а) с целью повышения иммунных и антитоксических свойств организма пищевой рацион должен быть обеспечен повышенным количеством полноценного белка;

б) диета должна быть обогащена липотропными факторами: метионином, холином для повышения функциональной способности печени, с этой же целью в нее должны быть введены молоко, молочные продукты в повышенном количестве, нерафинированное растительное масло, соевые продукты, гречневая крупа, зеленый горошек;

в) в диету должно быть введено повышенное количество аскорбиновой кислоты в качестве универсального антитоксического фактора независимо от назначения лечебных доз витамина С.

Диета № 5 с указанными выше коррективами является основным фоном, на котором должен находиться в отношении питания больной в периоды между назначением других диет и прочих назначений в связи с основным заболеванием и спецификой интоксикации.

Лечебное питание при лучевой болезни. Благоприятное воздействие на организм при лучевой болезни оказывает диета, которая может быть характеризована как молочно-яично-печеночная. Специальные наблюдения показали эффективность мидий. Рекомендуется назначение диеты № 11 с включением дополнительных блюд из упомянутых продуктов.

Лечебное питание при свинцовой интоксикации. Для содействия выведению свинца из организма рекомендуется диета с резким ограничением в ней солей кальция, с повышенным содержанием солей фосфора, действующая «ацидотически». Такими свойствами обладает диета № 14а без сыра и творога. Эта диета должна чередоваться с диетой № 5.

Лечебное питание при интоксикациях, преимущественно воздействующих на функциональное состояние печени и кроветворение: нитро- и ами-носоединения бензола и его гомологов (например, анилин), хлорированные углеводороды, соединения мышьяка и теллура, соединения фосфора. Для этих больных непосредственно показана диета № 5, дополнительно обогащенная липотропными факторами в виде молока и молочных продуктов, продуктами с повышенным содержанием железа, в частности блюдами из гематогена.

Лечебное питание при силикозе. Лечебное воздействие оказывает диета с повышенным содержанием полноценных белков, особенно обладающих липотропным действием: молоко, молочные продукты, рыба, мясо; включается нерафинированное растительное масло как источник лецитина; легко усвояемые углеводы, а также витамин С включаются в рацион в пределах физиологических норм. Этим требованиям в основном отвечает диета № 5, обогащенная липотропными факторами.

Лечебное питание при интоксикациях тетраэтилсвинцом, бромированных углеводородов, непредельных углеводородов, сероуглерода, тиофоса, ртути, марганца, бария. Учитывая, что все перечисленные вещества свое токсическое воздействие оказывают преимущественно на нервную систему, лечебное питание в соответствии с проводимой комплексной терапией должно способствовать улучшению деятельности центральной нервной системы. Это достигается повышенным содержанием в диете полноценного белка, особенно с высоким содержанием аминокислот, содержащих серу (метионин, цистеин), а также лецитина, хорошим источником которого являются молочные продукты, яичный желток, растительное нерафинированное масло.

Этим требованиям в основном отвечает диета № 11. В нее вносятся некоторые коррективы в отношении кулинарной обработки соответственно основному заболеванию, ограничивается жарение.

М.С.Маршак ("Диетическое питание")