СКОВОРОДНИК.РУ



Лечебное питание взрослых при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Болезни опорно-двигательного аппарата заключаются главным образом в поражениях суставов различного происхождения, известных под общим названием артритов.

К этим болезням относятся также нарушения, связанные с поражениями костей, мягких тканей и периферической нервной системы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата протекают в острой и хронической формах, часто обостряются и нередко прогрессируют.

Развитие болезней опорно-двигательного аппарата связано с заболеваниями внутренних органов, инфекционными болезнями, болезнями обмена веществ.

Наиболее часто — это ревматизм, туберкулез, подагра, дизентерия, нередко — эндокринные заболевания, а также различные травмы. Поэтому и различают артриты инфекционные, неинфекционные и травматические, кроме некоторых редких форм.

Лечебное питание при артритах должно строго сочетаться с общим планом комплексной терапии, которая в зависимости от формы и клинического течения болезни направлена на борьбу с воспалительными, дистрофическими и аллергическими реакциями.

Еще 4000 лет до нашей эры китайские врачи применяли при артритах противоревматические средства: противовоспалительные, обезболивающие и диуретические.

При инфекционно-аллергическом (ревматическом) артрите на разных этапах его течения преобладают явления воспаления, сенсибилизации или развивается дистрофия. Диета с ограничением углеводов на всех стадиях болезни является основной. Даже при преобладании сердечных нарушений в острой, затяжной и рецидивирующей формах диета № 10 с содержанием 140 г белка, 100 г жира и 300 г углеводов оказывается наиболее эффективной.

При артритах с выраженными воспалительными явлениями целесообразно ограничение поваренной соли. Та же диета с повышенным содержанием витаминов группы В, особенно витаминов В12 и В6 показана при резко выраженной болезненности суставов. При явлениях дистрофии показана диета № 9.

При неспецифических инфекционных артритах, отличающихся упорством течения воспа-лительных явлений в сочетании с противовоспалительной терапией, показана диета № 10 с ограничением углеводов, при атрофических явлениях — добавочное введение в диету белков.

При вяло текущих трофических язвах мягких тканей опорно-двигательного аппарата, протекающих с преобладанием явлений алкалоза, свойственного неправильному течению второй фазы раневого процесса, лечебное питание назначают в виде диеты № 14а, чередуя ее с диетой № 5.

При тендовагинитах, миозитах и фасцитах в острой и подострой стадиях в комплекс противовоспалительных мероприятий включается диета № 10, повышается количество витаминов группы В в виде дрожжей, отвара пшеничных отрубей, печени.

При замедленном формировании костной мозоли после переломов костей особое значение приобретает увеличение содержания в диете полноценных белков, солей кальция, витамина D, а также витамина С. Назначают диету № 11.

При остеомиелитах лечебное питание назначают в зависимости от характера проявления раневого процесса: диету № 10 с ограничением углеводов при выраженных воспалительных явлениях и № 14а при преобладании атрофических явлений и анергии при чередовании обоих рационов с диетой № 5 или № 15. При назначении антибиотиков или кортикоидных препаратов в диету вносят соответствующие коррективы.

При травматических повреждениях периферической нервной системы диета должна быть направлена на снижение воспалительного процесса, на уменьшение болевых явлений. Этому соответствует диета № 10 с ограничением углеводов, повышенным содержанием витаминов B12 и B1.

М.С.Маршак ("Диетическое питание")